Nous savons tous que la bonne médecine contribue au retour d’une bonne santé, mais une bonne nutrition est tout aussi importante.
Les chiens qui se battent contre une maladie grave, ont subi une intervention chirurgicale importante ou ont subi une blessure majeure ont besoin de calories et de nutriments pour récupérer de manière optimale. Lorsque les besoins nutritionnels ne sont pas satisfaits, les chiens entrent dans un état d’énergie négatif et commencent à perdre de la masse maigre sous forme de protéines provenant des tissus musculaires. En effet, les animaux malades ne peuvent pas faire les réponses adaptatives nécessaires pour utiliser la graisse comme énergie, comme le font les animaux sains. Ce bilan énergétique négatif peut également entraîner un dysfonctionnement du tube digestif, un dysfonctionnement des organes, une mauvaise immunité, une mauvaise cicatrisation des plaies et éventuellement la mort.
Des régimes de soins intensifs ont été élaborés pour fournir les nutriments dont les animaux en rétablissement ont besoin. Elles sont:
- très agréable au goût (savoureux)
- très digestible (peu de déchets produits)
- nutritionnellement dense (un peu va un long chemin)
- ont ajouté des électrolytes (par exemple, du potassium) pour remplacer les pertes
Les régimes de soins intensifs ont augmenté les calories, les protéines et les lipides et réduit les niveaux de glucides par rapport aux régimes d’entretien. Ils sont destinés à être nourris pendant les états de maladie et de récupération et non pour une alimentation à long terme. Cependant, chez le chien gravement malade, ou lorsqu’il y a une situation de «fin de vie», la poursuite de l’alimentation d’un régime de soins intensifs peut aider à faire face à la perte d’appétit et à conjurer un déclin plus rapide associé à une nutrition inadéquate.
L’alimentation entérale (par le tube digestif) est le meilleur moyen pour les chiens de recevoir leur nutrition. Si le patient veut manger, l’alimentation par voie orale est la voie à suivre. Les stimulants de l’appétit et les médicaments anti-nausées peuvent aider à améliorer l’appétit. Si le chien ne mange pas et que le tube digestif est sain, une sonde d’alimentation doit être placée. Une alimentation à long terme est possible grâce à une sonde d’alimentation. Dans de rares cas, un dysfonctionnement digestif sévère peut nécessiter une alimentation parentérale. Cela signifie que le chien recevra un mélange stérile de nutriments de base par une voie intraveineuse centrale directement dans la circulation sanguine.
Deux types de régimes de soins intensifs peuvent être utilisés pour l’alimentation entérale:
1) Régimes liquides ou modulaires
- Constitué de petites molécules (p. Ex. Petits peptides, acides gras à chaîne moyenne et longue, mono / di / tri-saccharides)
- Plus facile à utiliser avec des tubes d’alimentation de petit diamètre
- Peut provoquer une diarrhée
- Plus cher
2) Aliments composés
- Plus agréable au goût
- Moins cher
- Moins susceptible de provoquer une diarrhée
- Doit être dilué avec de l’eau et bien mélangé pour réduire le risque de boucher la sonde d’alimentation
De nombreux fabricants proposent des régimes de soins intensifs. Les vétérinaires ont tendance à avoir une marque préférée, généralement avec laquelle ils ont eu du succès dans le passé, mais si ce produit ne fonctionne pas pour une personne en particulier, d’autres marques devraient être essayées.
La nutrition vétérinaire a connu de nombreuses avancées ces dernières années. Les régimes de soins intensifs sont d’une grande aide lorsqu’il s’agit de fournir une nutrition optimale pour récupérer les animaux de compagnie.
Dre Jennifer Coates
Référence
Freeman, L.M. (2012) Nutrition des soins intensifs. Présenté au 64e Convention de l’Association canadienne des médecins vétérinaires, Montréal QB, Canada.
Image: Thinkstock