L’importance de l’alimentation dans la gestion de l’insuffisance rénale chronique (IRC) chez les chats est bien établie, mais ce qui est souvent ignoré est le fait que les besoins nutritionnels d’un chat évolueront au fur et à mesure de l’évolution de la maladie.
La restriction en phosphore est vitale dans tout régime conçu pour les chats souffrant d’une maladie rénale chronique. La raison en est simple. Le phosphore est excrété du corps par l’urine et lorsque la fonction rénale est altérée, les niveaux dans le corps commencent à augmenter. Le moyen le plus simple de réduire le phosphore sanguin est de limiter la quantité absorbée par un chat.
Tôt au cours de la maladie, les niveaux de phosphore alimentaire peuvent ne nécessiter que des restrictions modérées. Les cas plus avancés nécessitent souvent des quantités considérablement réduites, ou même l’ajout d’un médicament qui se lie au phosphore dans le tractus intestinal, limitant ainsi son absorption.
Recommander un niveau de protéines alimentaires approprié pour les chats atteints de MRC est un peu plus complexe. Trop de protéines dans l’alimentation peuvent être nuisibles, en partie parce que les aliments riches en protéines ont également tendance à être riches en phosphore. D’un autre côté, si un chat atteint d’IRC souffre de fonte musculaire, l’augmentation du niveau de protéines du régime alimentaire peut aider à améliorer ou au moins à ralentir le déclin de l’état corporel. Les aliments pour chats atteints d’IRC doivent toujours être de la meilleure qualité possible afin que le patient tire le meilleur parti de cette protéine avec le moins d’effets négatifs sur ses reins.
Le niveau d’énergie d’un aliment (contenu calorique) doit également correspondre aux besoins actuels du chat. Si un chat perd du poids avec un régime rénal, peu importe la qualité de son travail de laboratoire, la nourriture ne répond pas aux besoins nutritionnels du patient. Parfois, la solution peut être aussi simple que d’essayer une autre marque ou saveur de régime rénal. Les régimes faits maison ont tendance à être exceptionnellement savoureux, donc si vous êtes prêt à cuisiner pour votre chat, une consultation avec un nutritionniste vétérinaire vaut le temps et les dépenses. Mais une autre option existe que je vais évoquer dans l’esprit de ne pas laisser le parfait être l’ennemi de la bien.
La plupart des vétérinaires recommandent des régimes en conserve pour les chats atteints de maladie rénale chronique, car les aliments en conserve contiennent plus d’eau que les croquettes, et la déshydratation est un gros problème pour les chats atteints de maladie rénale chronique. Cependant, en raison de leur forte teneur en eau, les régimes en conserve sont également moins denses en calories que les formulations sèches. Si un patient CKD a du mal à maintenir son poids sur un régime en conserve, le passage à sec peut être une option raisonnable tant que deux conditions sont remplies:
1. Le chat finit par absorber plus de calories après le changement de régime.
2. Le propriétaire est disposé à augmenter (ou à commencer) l’administration de liquide sous-cutané pour compenser la perte de consommation d’eau des aliments.
L’évaluation nutritionnelle devrait faire partie de chaque recontrôle pour un chat souffrant d’une maladie rénale chronique. Si votre vétérinaire n’aborde pas le sujet, demandez si l’examen physique et les travaux de laboratoire de votre chat suggèrent qu’un changement de régime alimentaire pourrait être dans son meilleur intérêt.
Dre Jennifer Coates
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