par David F. Kramer
L’amoxicilline est une version améliorée de l’antibiotique pénicilline; vanté pour avoir un plus large éventail d’activités et être plus résistant aux acides gastriques que la pénicilline naturelle. Le médicament tue les bactéries en perturbant la formation de leurs parois cellulaires et est souvent prescrit par les vétérinaires pour lutter contre les infections bactériennes chez les animaux de compagnie.
«D’après mon expérience, l’amoxicilline est un antibiotique sûr lorsqu’elle est correctement prescrite par un vétérinaire et utilisée par le propriétaire de l’animal», explique le Dr Patrick Mahaney, de Los Angeles, Californie. « L’amoxicilline traite de nombreuses infections bactériennes courantes, y compris certaines de celles qui affectent la bouche, les voies respiratoires, la peau, les voies urinaire et digestive, et d’autres. »
Effets secondaires et intolérance à l’amoxicilline
« L’effet secondaire le plus courant » de l’amoxicilline, dit Mahaney, « est un dérangement du tube digestif. »
Selon Mahaney, l’amoxicilline n’est pas recommandée pour les chiens qui ont déjà présenté des signes cliniques d’intolérance ou une réaction allergique. Il dit que l’intolérance peut inclure des signes tels que des troubles digestifs (vomissements, diarrhée ou manque d’appétit), de la léthargie ou des changements de comportement. Les signes d’une réponse allergique peuvent inclure des troubles digestifs, ainsi que des réactions cutanées telles que rougeur, gonflement ou urticaire. Un type de réaction allergique potentiellement mortel, appelé anaphylaxie, est également possible dans de rares cas et peut provoquer des difficultés respiratoires, une pression artérielle basse, des convulsions et un coma.
Tout antibiotique peut provoquer des effets secondaires, explique le Dr Adam Denish du Rhawnhurst Animal Hospital d’Elkins Park, en Pennsylvanie. «Je ne choisirais pas l’amoxicilline en général pour les interactions négatives», dit Denish, «la plupart [side effects] sont juste mineurs. Cependant, il serait prudent d’informer votre vétérinaire si des effets secondaires surviennent. Dans certains cas, nous arrêtons le médicament ou ajustons la dose. Cependant, il est très important de ne pas arrêter ou de commencer tout type de médicament sans en discuter avec le médecin de votre animal. »
L’amoxicilline humaine n’est pas la même que l’amoxicilline pour animaux de compagnie
Si votre chien a besoin d’amoxicilline ou d’un antibiotique similaire pour traiter une infection, explique le Dr Mahaney, les médicaments vétérinaires sont la meilleure option. Les dangers de donner à votre chien de l’amoxicilline de qualité humaine, dit-il, incluent le potentiel d’exposer votre chien à des composants du médicament qui sont «inappropriés» ou «potentiellement toxiques».
Certains de ces ingrédients, dit Mahaney, comprennent des arômes artificiels, des colorants et des conservateurs chimiques. Les propriétaires d’animaux doivent également être à l’affût du xylitol dans les médicaments, dit Mahaney. Le xylitol est un substitut du sucre qui peut être toxique pour les chiens. Une version vétérinaire spécifique de l’amoxicilline aidera également à un dosage approprié, dit-il, bien que le dosage exact restera toujours une détermination faite par votre vétérinaire, qui connaît le mieux les antécédents de santé de votre animal.
La surutilisation des antibiotiques et la montée du « super bug »
Selon une étude d’évaluation de 2011 des pratiques dans un hôpital d’enseignement vétérinaire pour petits animaux, de mai 2008 à 2009, l’amoxicilline (sous ses différentes formes) était de loin l’antibiotique le plus couramment prescrit pour traiter les infections bactériennes confirmées ou suspectées.
Comme c’est le cas avec les antibiotiques humains, l’étude suggère que les vétérinaires sont également enclins à sur-prescrire ces médicaments. Dans seulement 17% des cas de prescription d’antibiotiques, une infection a été confirmée. Quarante-cinq pour cent des cas répondaient aux critères d’une infection «suspectée», tandis que dans les 38% restants, il n’y avait aucune preuve documentée d’infection. Ces pratiques de prescription peuvent avoir des conséquences inattendues, dit Denish.
«Tout comme en médecine humaine, il existe un problème important de résistance aux antibiotiques dans le monde animal. De nombreux facteurs peuvent conduire à une résistance aux antibiotiques. Un qui est sous notre contrôle est la surutilisation des antibiotiques », dit Denish.
«Cela peut être dû au fait que les vétérinaires prescrivent des antibiotiques lorsqu’ils ne sont pas nécessaires, ou que les propriétaires n’utilisent pas ces médicaments comme ils ont été prescrits», explique-t-il. «Des processus de stérilisation et de nettoyage inadéquats et un nombre croissant d’animaux malades dans les hôpitaux peuvent également conduire à la création de« super insectes ». Ce sont des bactéries qui sont devenues immunisées contre la majorité des antibiotiques couramment utilisés », explique Denish.
«Au moins quelques fois par semaine, je reçois des résultats de culture qui montrent qu’un animal particulier a une infection qui résiste aux protocoles antibiotiques normaux», explique Denish. «Si nous donnions une dose plus forte ou prolongions la durée du traitement, cela n’aiderait certainement pas le problème – en fait, cela aggraverait la situation.»
Avec la résistance aux antibiotiques, ces bactéries peuvent envahir le corps et causer plus de dommages, conduisant à une aggravation de la maladie », explique Denish, ajoutant que« dans les cas graves, cela peut entraîner la mort ».
Une façon dont les vétérinaires peuvent s’assurer de prescrire le bon antibiotique pour l’infection d’un chien est d’appeler à un «profil de sensibilité», dit Denish. «Lorsque votre vétérinaire effectue un test pour déterminer quelle bactérie est à l’origine du problème, il recevra également un profil de sensibilité. Cela lui dit quel antibiotique fonctionnera pour cette infection particulière. Bien que ce test coûte de l’argent aux propriétaires en compensation, il évite le coût et les dangers associés à la prescription d’antibiotiques qui se révèlent inefficaces à la fin.
Obtenir les meilleurs résultats de l’amoxicilline
«J’utilise généralement une combinaison d’amoxicilline et d’un autre agent qui améliore les effets du médicament, appelé acide clavulanique», explique Mahaney. La combinaison d’amoxicilline et d’acide clavulanique s’appelle Clavamox dans le monde vétérinaire, explique-t-il, et est disponible sous forme liquide et sous forme de comprimés pour votre animal de compagnie. Des formulations génériques et humaines sont également disponibles.
«Les chiens de taille moyenne et de grande taille prennent généralement les comprimés, mais certains chiens plus petits peuvent également prendre les comprimés. Ces comprimés peuvent être cachés dans une gâterie humide, ou directement insérés à l’arrière de la bouche avec un doigt ou un dispositif de «boulochage» adapté à l’animal. » L’acide amoxicilline-clavulanique liquide peut être une bonne option pour certains chats et très petits chiens.
Alternatives aux antibiotiques
«Certaines infections bactériennes légères peuvent disparaître sans recourir à une antibiothérapie», dit Mahaney. «Idéalement, le corps développera une réponse immunitaire suffisante pour gérer ou résoudre l’infection.»
Selon le type d’infection qui affecte l’animal, dit Mahaney, d’autres traitements, y compris une compresse chaude ou un bain, peuvent favoriser la circulation sanguine vers le site de l’infection et améliorer l’apport d’oxygène, de nutriments et de globules blancs tout en accélérant l’élimination. des déchets métaboliques et des sous-produits de la tentative du corps de lutter contre l’infection. Et puis il y a les méthodes alternatives pour combattre les «mauvaises» bactéries. «Dans ma pratique vétérinaire holistique, j’utilise un laser froid avec une lumière bleue qui tue les bactéries pour favoriser la guérison des tissus», explique Mahaney.
Cet article a été vérifié et édité par le Dr Jennifer Coates, DVM
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