Par Lorie Huston, DVM
La maladie des voies urinaires inférieures félines (FLUTD) est couramment diagnostiquée chez le chat et peut avoir un certain nombre de causes différentes. Auparavant appelée syndrome urologique félin (FUS), la maladie des voies urinaires inférieures félines implique, comme son nom l’indique, les structures qui composent la partie inférieure des voies urinaires. Ces structures comprennent la vessie et l’urètre (le tube qui transporte l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps).
FLUTD est-il la cause d’uriner en dehors de la litière?
Malheureusement, les maladies des voies urinaires entraînent souvent une miction inappropriée ou une urination à l’extérieur de la litière. Uriner à l’extérieur du bac à litière n’est pas toujours un problème médical mais, dans tous les cas, le fait de ne pas utiliser le bac à litière est l’une des raisons les plus courantes pour lesquelles les chats sont abandonnés aux refuges pour animaux. Beaucoup de ces chats sont euthanasiés dans des refuges faute de pouvoir les placer dans un foyer approprié.
Les causes potentielles de la maladie des voies urinaires inférieures chez les chats comprennent:
- Calculs vésicaux
- Infection de la vessie
- Cystite interstitielle (inflammation de la vessie)
- Obstruction urétrale (peut être causée par des calculs dans l’urètre ou par des bouchons dans l’urètre constitués de débris organiques tels que des cellules, des protéines et des minéraux. Moins fréquemment causée par des tumeurs ou d’autres anomalies physiques de l’urètre.)
La cystite interstitielle est une maladie d’exclusion. Il est diagnostiqué en excluant d’autres causes potentielles de maladie des voies urinaires. On pense que cette forme de maladie des voies urinaires est liée au stress. Il provoque des changements inflammatoires dans la vessie et entraîne les mêmes types de symptômes observés avec d’autres formes de maladie des voies urinaires inférieures. De nombreux vétérinaires pensent que la cystite interstitielle n’est en fait que l’anomalie la plus facilement reconnue causée par le stress chez les chats et que la maladie est en fait une maladie systémique affectant plus que simplement les voies urinaires.
L’obstruction urétrale est la forme la plus grave de maladie des voies urinaires. Les obstructions urétrales se produisent presque toujours chez les chats mâles car l’urètre du chat mâle est beaucoup plus étroit que celui de la chatte. Les chattes développent rarement des obstructions urétrales et, quand elles le font, la cause est généralement une tumeur ou une autre masse occupant l’espace qui obstrue l’urètre. Chez l’homme, les petits calculs vésicaux provoquent souvent une obstruction lorsqu’ils sortent de la vessie et traversent l’urètre. Des bouchons peuvent également se produire chez le chat mâle, provoquant une obstruction.
Les chats obstrués sont incapables d’uriner. Les chats normaux en bonne santé se débarrassent des déchets de leur corps par leur urine. Les chats obstrués sont incapables de se débarrasser de ces déchets. Ils deviennent toxiques très rapidement lorsque les déchets commencent à s’accumuler dans la circulation sanguine. Ces chats finissent essentiellement par s’empoisonner avec leurs propres déchets corporels en raison de leur incapacité à uriner.
Les symptômes de la maladie des voies urinaires comprennent:
- Besoin d’uriner (dysurie)
- Tentatives fréquentes d’uriner
- Miction douloureuse
- Urine sanglante (hématurie)
- Manque d’appétit
- Irritabilité
- Uriner en dehors du bac à litière
Les chats qui souffrent d’une obstruction urétrale seront en fait incapables d’uriner. Les symptômes peuvent sembler similaires, avec des tentatives fréquentes d’uriner, des efforts et des douleurs. À mesure que la maladie progresse, le chat commencera à vomir et deviendra très déprimé et léthargique. Si elles ne sont pas traitées, les obstructions urétrales sont généralement mortelles.
Si votre chat présente des symptômes de maladie des voies urinaires ou si vous pensez que quelque chose ne va pas, vous devez prendre rendez-vous avec votre vétérinaire. Si votre chat mâle n’urine pas, la situation est une urgence et votre chat a besoin de soins vétérinaires immédiatement.
Le traitement de la maladie des voies urinaires dépend dans une certaine mesure de la cause de la maladie:
- Les chats souffrant d’une obstruction urétrale devront avoir une obstruction résolue par le passage d’un cathéter à travers l’urètre et dans la vessie, soulageant l’obstruction. Des soins de soutien tels que des liquides intraveineux et une surveillance de la fonction rénale et des taux d’électrolytes sanguins seront probablement également nécessaires.
- Les antibiotiques pour chats sont utilisés pour traiter les infections de la vessie, le cas échéant.
- Les calculs vésicaux nécessitent parfois une ablation chirurgicale. Dans d’autres cas, les régimes thérapeutiques peuvent être une alternative acceptable à la chirurgie. Souvent, un régime thérapeutique sera recommandé même après l’ablation chirurgicale des calculs vésicaux pour empêcher la formation de calculs supplémentaires. Votre vétérinaire vous aidera à décider de ce qui convient le mieux à votre chat.
- La consommation d’eau doit être encouragée. Tous les chats doivent avoir de l’eau fraîche à disposition en tout temps. Les fontaines à eau et les robinets qui coulent peuvent inciter certains chats à boire plus d’eau. Nourrir les aliments en conserve est une alternative également en raison de la teneur en humidité accrue des aliments humides. Certains propriétaires de chats ajoutent également de l’eau supplémentaire à la nourriture de leur chat.
- L’enrichissement environnemental devrait être utilisé pour réduire le stress des chats d’intérieur. L’enrichissement comprend des jouets, des perchoirs, des cachettes, des surfaces à gratter et d’autres objets pour divertir votre chat et lui faire sentir en sécurité.
- Les bacs à litière doivent toujours être maintenus propres et il faut veiller à ce que votre chat ne soit pas dérangé ou harcelé lors de son utilisation. Dans les ménages à plusieurs chats, un nombre adéquat de bacs à litière doit être fourni.
La prévention des maladies des voies urinaires n’est pas toujours possible. Cependant, encourager la consommation d’eau, l’enrichissement de l’environnement et un bon entretien de la litière peuvent aider. Si votre vétérinaire recommande un régime thérapeutique pour votre chat, vous devez continuer le régime sauf indication contraire de votre vétérinaire. Ne changez pas le régime alimentaire de votre chat et n’arrêtez pas le régime thérapeutique sans consulter d’abord votre vétérinaire.
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